期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
严重多发伤合并急性呼吸窘迫综合征和多器官功能障碍综合征诊断标准参数的判别
张世范；刘惠萍；张德海；雷鹏；林树新；武建英；高炜；刘奋学；李乃斌
关键词：多处创伤, 脑损伤, 呼吸窘迫综合征, 急性, 多器官功能障碍综合征, 急性生理学和长期健康评估, 高海拔
摘要：目的探讨高海拔地区多发伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能障碍综合征(MODS)诊断指标参数的适用界值. 方法将180例以颅脑伤为主的严重多发伤合并ARDS/MODS患者,根据海拔高度分为西宁玉门组(2 261～2 400 m,简称西玉组)31例、兰州组56例(1 517 m)和西安组93例(430 m).三组患者分别用王今达等、Marshall等和笔者等三个标准绘制受检者运行特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC),并参照急性生理学和长期健康评估(APACHE)Ⅱ、Ⅲ对结局作综合评估,比较不同海拔高度不同标准预测结局的差异. 结果在西安组用王今达等标准与Marshall等标准预测结局的准确率、敏感度、特异度分别为0.823,0.833,0.731和0.815,0.767,0.762;在西玉组用王今达等、Marshall等和笔者等三个标准分别是0.788,0.800,0.650和0.869,1.000,0.616及0.873,0.800,0.847.三个标准用于平原患者以王今达等标准准确率高,用于高海拔区以笔者等试验标准高.动态观察三组氧合指数(PaO2/FiO2)预测结局的佳界值,西玉组、兰州组、西安组分别是97.58,131.50,198.32 mm Hg.三组的死亡率分别是16%(5/31)、23%(13/56)、32%(30/93). 结论 (1)高海拔地区ARDS诊断标准与平原的差异虽得到进一步证实,但MODS的标准参数变数较多,差异出自哪个或哪些脏器还有待更多研究.(2)在三组APACHE-Ⅱ、Ⅲ评分级别大体相近的颅脑伤患者中,随着海拔梯度上升,ARDS和MODS死亡率反而有下降趋势.套用平原标准不能准确反映高海拔地区临床实际情况,需重建高原标准.
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