期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
后路经肌间隙入路与开放入路内固定治疗胸腰椎骨折脱位的疗效比较
范红松；刘连；敖俊；廖文波；伍富俊；刘磊
关键词：脊柱损伤, 胸椎, 腰椎, 骨折固定术
摘要：目的 比较后路经肌间隙入路与开放入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2013年1月-2016年1月收治的40例胸腰椎骨折脱位患者临床资料.手术均采用后正中切口,根据手术入路分为肌间隙入路组(A组)和传统开放入路组(B组),每组20例.A组男12例,女8例;年龄21～ 60岁[(41.5±9.6)岁].B组男13例,女7例;年龄18 ～58岁[(39.1±13.1)岁].其中A组行后路经肌间隙置钉、椎管减压、复位、椎体间植骨融合内固定术,B组行传统后路开放置钉、椎管减压、复位、椎体间植骨融合内固定术.椎管减压、复位、椎体间植骨融合手术程序相同.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、视觉模拟评分(VAS)、末次随访伤椎椎管通畅率、责任节段前柱高度百分比及Cobb角.采用MRI评估术后椎旁肌的萎缩程度,采用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评估患者的神经功能恢复情况. 结果 患者均获随访9 ～33个月,其中A组(19.3±5.6)个月,B组(22.5±4.9)个月(P＞0.05).手术时间A组为(240.5±38.3) min,B组为(258.5±43.7)min(P ＞0.05).术中出血量A组为(525.0±168.2)ml,B组为(770.0±269.2) ml(P ＜0.05).术后引流量A组为(190.1±78.9)ml,B组为(281.7±122.3)ml(P ＜0.05).术后24h及末次随访VAS A组分别为(6.4±1.0)分和(1.6±0.5)分,B组分别为(7.8±0.7)分和(2.2±0.4)分(P均＜0.05).末次随访时伤椎椎管通畅率、责任节段前柱高度百分比及Cobb角A组分别为(85.3±3.7)％、(85.5±2.7)％和(4.7±1.2)°,B组分别为(85.8±1.8)％、(88.8±1.3)％和(5.3±1.5)°(P均＞0.05).术后椎旁肌MRI评分A组为(2.1±0.6)分,B组为(1.2±0.6)分(P＜0.05).末次随访ASIA分级:A组A级7例,B级5例,C级6例,D级1例,1例E级;B组A级6例,B级6例,C级5例,D级2例,E级1例(P＞0.05).同组内末次随访时VAS、伤椎椎管通畅率、责任节段前柱高度百分比、Cobb角、神经功能与术前比较差异有统计学意义(P均＜0.05). 结论 对于胸腰椎骨折脱位,与传统开放手术比较,后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定不仅能有效恢复伤椎椎管通畅率和责任节段前柱高度,还能减少术中出血量、术后引流量,减轻术后腰背部疼痛、椎旁肌损伤,值得临床推广.
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