期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
三种内固定方式治疗股骨中远端内侧粉碎性骨折的疗效比较
陈基施展；沈浩；王伟；倪斌斌；邓乡怡；范志远；陆骅
关键词：股骨骨折, 骨折, 粉碎性, 骨折固定术, 内, 骨板, 髓内钉
摘要：目的 评价单钢板、髓内钉与双钢板治疗股骨中远端内侧粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2012年11月—2016年10月收治并获得完整随访的63例股骨中远端内侧粉碎性骨折患者临床资料.根据内固定种类分组,19例股骨干中下段内侧粉碎性骨折分为两组:单钢板组11例,其中男4例,女7例,平均57.5岁;髓内钉组8例,其中男5例,女3例,平均56.4岁.44例股骨远端内侧粉碎性骨折分为三组:单钢板组14例,其中男6例,女8例,平均57.6岁;髓内钉组9例,其中男5例,女4例,平均56.6岁;双钢板组21例,其中男14例,女7例,平均55.1岁.分别比较各组骨折愈合率、骨折愈合时间、组间及组内术后即刻及末次随访时股骨远端外翻角(DFVR)或股骨角、组间DFVR及股骨角变化量、术后并发症发生率.结果 63例患者获随访6～ 37个月,平均13.4个月.19例股骨干中下段内侧粉碎性骨折中,单钢板组和髓内钉组的骨折愈合率、骨折愈合时间、组间及组内术后即刻及末次随访时DFVR、DFVR变化量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).在术后并发症方面,两组间不愈合率、感染率、内固定失败率和畸形愈合率差异均无统计学意义(P＞0.05).但单钢板组总的不良事件发生率[46％(5/11)]显著高于髓内钉组[0(0/8)](P＜0.05).44例股骨远端内侧粉碎性骨折中,两两比较单钢板组、髓内钉组和双钢板组的骨折愈合率、骨折愈合时间及术后即刻股骨角差异均无统计学意义(P＞0.05).髓内钉组末次随访时股骨角[(80.80±2.93)°]显著小于单钢板组[(85.28±5.89)°]和双钢板组[(83.55±3.51)°](P＜0.05).髓内钉组组内术后即刻及末次随访时股骨角差异无统计学意义(P＞0.05),单钢板组和双钢板组组内术后即刻及末次随访时股骨角差异有统计学意义(P＜0.05).髓内钉组股骨角变化量[(0.25±1.95)°]显著小于单钢板组[(4.03±3.78)°]和双钢板组[(2.60±2.24)°](P＜0.05).在术后并发症方面,三组的不愈合率、感染率、内固定失效率差异均无统计学意义(P＞0.05).单钢板组畸形愈合率[36％ (5/14)]显著高于双钢板组[14％ (3/21)] (P ＜0.05).单钢板组总的不良事件发生率[50％ (7/14)]显著高于双钢板组[14％ (3/21)] (P ＜0.05). 结论 在骨折愈合率和愈合时间上,三种固定方式没有明显差异.对于股骨干中下段内侧粉碎性骨折和未累及关节面的股骨远端骨折,髓内钉固定要优于锁定钢板固定.对于累及关节面的股骨远端内侧皮质粉碎性骨折,双钢板固定是更优选择.
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