期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2018年第09期

腕关节镜治疗舟骨骨折不愈合进行性塌陷的效果

滕晓峰;袁辉宗;陈宏

关键词:舟骨, 骨折, 不愈合, 关节镜检查, 骨移植
摘要:目的 探讨腕关节镜下治疗舟骨骨折不愈合进行性塌陷(SNAC)的临床疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2011年3月-2016年1月收治的15例舟骨腰部骨折SNAC患者的临床资料,其中男12例,女3例;年龄26 ~ 43岁,平均32岁.右腕9例,左腕6例.受伤至手术时间14 ~ 72个月,平均18个月.腕关节镜下检查评估腕关节炎累及的范围:SNAC Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例.对Ⅰ期患者,采用腕关节镜辅助下桡骨茎突切除,舟骨硬化骨去除,取髂骨植骨内固定术;对Ⅱ期、Ⅲ期患者,采用腕关节镜下摘除大部分舟骨,头状骨与月骨融合固定.记录骨折及融合头月关节愈合时间、术前和末次随访时视觉模拟评分(VAS)、关节活动度、握力;末次随访采用改良Mayo腕关节功能评分评估患者腕关节功能. 结果 患者均获随访9 ~23个月,平均14个月.患者均Ⅰ期骨性愈合,SNAC Ⅰ期患者平均骨折愈合时间11.7周,Ⅱ期、Ⅲ期患者头月关节融合平均骨性愈合时间11周.VAS由术前(5.9±0.8)分降至(1.6±0.9)分;腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏分别由术前的(38.7±6.3)°、(28.6±11.2)°、(19.8±1.4)°、(22.7±5.7)°提高至(54.1±5.8)°、(43.3±9.3)°、(22.0±1.9)°、(30.3±4.3)°;握力由术前(10.7±2.4)kg提高至(15.0±1.9)kg(P均<0.05).改良Mayo腕关节功能评分由术前的(57.9±7.3)分提高至(84.5±6.9)分(P<0.05),其中优1例,良9例,可5例. 结论 对于SNAC患者,需要通过腕关节镜下评估明确分期,对Ⅰ期患者行腕关节镜下舟骨植骨,对Ⅱ期、Ⅲ期患者采用腕关节镜下摘除大部分舟骨,头状骨与月骨融合固定,可促进骨折愈合,减轻疼痛,改善腕关节功能.