期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
三阶段Masquelet技术在足踝部感染性骨缺损中的应用
余黎；汪冰；谢哲；邓玲珑；魏驰；邓凯；余国荣；祝少博
关键词：感染, 足损伤, Masquelet技术
摘要：目的 探讨三阶段Masquelet技术在足踝部感染性骨缺损治疗中的临床疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2014年12月-2017年10月武汉大学中南医院收治的19例足踝部感染性骨缺损患者的临床资料,其中男15例,女4例;年龄18～68岁[(39.6±12.3)岁].16例为细菌感染,3例为结核杆菌.感染累及胫骨末端、距骨及其周围关节14例,内踝2例,中足及跗骨间关节1例,跖骨及跖趾关节2例.手术分为三阶段:第一阶段彻底清创并辅以负压封闭引流(VSD)持续冲洗,明确致病菌;第二阶段用针对性抗生素骨水泥填充骨缺损,预防或治疗感染;第三阶段为抗生素骨水泥充填3个月后,局部伤口无感染征象,取出骨水泥,应用内固定植骨的方式行骨重建手术.观察皮瓣存活和创面愈合情况,记录骨折愈合时间.术前及末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分和视觉模拟评分(VAS)评价患者足踝部功能及疼痛改善情况,按照放射学骨愈合评分标准(RUST)评价骨愈合情况. 结果 患者均获随访9～12个月[(11.1±1.0)个月].2例内踝皮肤因术前感染坏死致软组织缺损,于第二阶段手术时分别行胫后动脉穿支皮瓣和股前外侧皮瓣修复,皮瓣均完全存活.术后骨愈合时间3～7个月[(3.5±1.4)个月].19例患者经过三阶段手术,足踝部创面或窦道均愈合,随访期间无感染复发.末次随访AOFAS评分为(71.4±5.7)分,较术前(36.3±12.1)分明显提高(P＜0.05).VAS为(1.4±0.9)分,较术前(5.3±1.2)分显著下降(P＜0.05).末次随访时RUST骨愈合评分为8～12分[(10.2±1.1)分].结论 应用Masquelet技术分三阶段治疗足踝部感染性骨缺损,能有效控制感染,利于创面愈合,促进骨性愈合,改善足踝部功能,并减轻疼痛.
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