期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2018年第12期

早期整体治疗模式在合并胸腰椎骨折多发伤患者中的应用

郭炯炯;张铭昊;吴恺伦;田一星;张勇;陈洁;刘凌;肖锦春;毛海青;杨惠林

关键词:脊柱骨折, 多处创伤, 治疗结果
摘要:目的 探讨早期整体治疗模式(ETC)治疗合并胸腰椎骨折多发伤患者的效果.方法 采用回顾性病例对照研究分析2012年1月-2015年10月苏州大学附属第一医院和张家港市第三人民医院收治的137例合并胸腰椎骨折多发伤患者临床资料,其中男90例,女47例;年龄26 ~69岁,平均48.2岁.根据治疗模式将患者分为ETC组(59例)和传统治疗模式(TMC)组(78例).ETC组ISS为(22.15 ±9.28)分,TMC组ISS为(23.37±10.74)分.ETC组由多学科医师共同对患者状况进行评估,制定个体化治疗方案使患者在伤后早期接受手术治疗.TMC组优先稳定患者病情,或转专科治疗,评估平稳后再择期行手术治疗.患者均采用传统后路椎弓根钉内固定术治疗,对于爆裂骨折合并神经损伤的患者行后路椎管减压.比较两组胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(TLICS)评分、脊柱载荷分享评分(LSC)、术前术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Frankel分级、住院时间及术后并发症情况等.结果 ETC组TLICS评分显著低于TMC组(P<0.05).两组LSC差异无统计学意义(P>0.05).ETC组和TMC组的住院时间[(11.8±3.7)d∶(17.5±4.5)d]、压疮发生率(5%∶21%)及伤口感染率(17%∶15%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).术前两组GCS差异无统计学意义(P>0.05),术后TMC组GCS显著高于ETC组(P<0.01),且两组术后GCS较术前显著增高(P<0.05).ETC组术后Frankel分级:A级1例,B级1例,C级3例,D级4例,E级2例,优良好转率为82%;TMC组术后Frankel分级:A级3例,B级3例,C级3例,D级4例,E级4例,优良好转率为65%.结论 与TMC比较,采用ETC治疗合并胸腰椎骨折的多发伤患者可有效缩短住院时间,降低压疮发生率,更有利于神经功能的恢复,但伤口感染风险较高.而对于TLICS评分较高的不稳定胸腰椎骨折患者,仍优先采用TMC模式治疗.