期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2018年第12期

脊柱损伤合并长骨骨折多发伤患者不同期手术围术期效果比较

马千里;郭炯炯;吴敏瑞;郑竑;郑玉云;刘晖

关键词:骨折固定术, 脊柱骨折, 多处创伤, 手术后并发症
摘要:目的 探讨脊柱损伤合并长骨骨折多发伤患者手术同期固定与分期固定的围术期效果.方法 采用回顾性病例对照研究分析2009年6月-2015年6月收治的41例不稳定脊柱损伤合并长骨骨折严重多发伤患者临床资料,其中男30例,女11例;年龄21 ~ 66岁[(41.2±12.2)岁].脊柱损伤节段:颈椎11例,胸椎15例,腰椎23例,骶尾椎2例,脊柱非连续节段2处以上损伤10例.四肢长骨骨折部位:肱骨6例,尺桡骨14例,股骨15例,胫腓骨14例,合并2处及以上四肢长骨骨折8例.损伤严重度评分(ISS)≥15分.根据手术时机不同分为同期手术组(20例)和分期手术组(21例).同期手术组男16例,女4例;年龄(43.1±12.6)岁.Ⅰ期行脊柱和长骨骨折内固定或外固定术.分期手术组男14例,女7例;年龄(40.1±11.9)岁.先行脊柱固定手术,情况稳定后再行长骨骨折手术.脊柱固定手术方法包括前路椎体次全切除、植骨钢板内固定和后路椎板切除减压、侧块螺钉或者椎弓根钉内固定术.长骨骨折内固定采用钢板和交锁钉,外固定采用单臂支架.比较两组术前住院时间、手术时间、手术失血量(术中出血和术后引流)、住院时间、术后并发症和术前术后脊髓损伤Frankel评分等.结果 同期手术组术前住院时间为(9.3±6.7)d,分期手术组为(5.6±5.0)d(P>0.05).同期手术组手术时间为(4.9±2.0)h,长于分期手术组(3.2±1.2)h(P<0.01).同期手术组手术失血量为(1 322.6±507.1)ml,显著多于分期手术组(1 036.7 ±233.9)ml(P<0.05).同期手术组住院时间为(22.8±12.6)d,显著短于分期手术组(33.0±15.4)d(P <0.05).同期手术组术后并发症发生率为45%(9/20),显著低于分期手术组86% (18/21) (P <0.01).同期手术组Frankel评分为(3.3±1.7)分,分期手术组为(3.1±1.5)分(P>0.05).结论 与分期手术治疗相比,同期手术治疗脊柱损伤合并四肢长骨骨折多发伤患者可缩短住院时间,降低并发症发生率.