期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2017年第01期

经横突冠状位中线与关节突移行部的交点置入经皮椎弓根螺钉治疗腰椎压缩骨折

郑博隆;郝定均;杨小彬;闫亮;惠华;刘仲凯;郭华;贺宝荣

关键词:腰椎, 骨折固定术, 内, 经皮椎弓根螺钉
摘要:目的 比较经横突冠状位中线与关节突移行部的交点置钉与传统经皮置钉方法治疗腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 采用前瞻性队列研究分析2014年1月-2014年5月收治的56例无神经功能损害的腰椎骨折患者,其中男26例,女30例;年龄20~ 47岁,平均37.1岁.伤椎上下相邻椎体为固定椎,将每个固定椎体的2枚螺钉按随机数表法采用传统经皮置钉(A组)或经横突冠状位中线与关节突移行部的交点置钉(B组).测量所有患者术前及术后椎体前缘高度和Cobb角,并根据关节面的损伤分级系统对每1枚螺钉分级.比较两种置钉方法术中确定进钉点的时间、确定进钉点的透视次数、患者接受的射线量、医师接受的射线量和螺钉长度.记录患者术前、术后3d、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),并对术后3个月持续性腰背痛的患者根据压痛点行小关节封闭治疗,比较两种置钉方法的持续性疼痛比例和封闭有效率. 结果 所有患者术后椎体前缘高度大于术前椎体前缘高度(P<0.01);术后Cobb角小于术前Cobb角(P<0.01),且末次随访时椎体前缘高度和Cobb角较术后1d无明显丢失(P>0.05).B组的0级损伤螺钉数多于A组,而1级和2级损伤螺钉数少于A组(P<0.01),两组均无3级损伤的螺钉;B组的平均小关节损伤分级低于A组(P<0.01).B组在确定进钉点的时间、确定进钉点的透视次数、患者接受的射线量和螺钉长度方面均优于A组(P<0.01),在医师接受的射线量方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月患者的VAS及ODI评分均较术前降低(P<0.01).A组持续性疼痛比例为47.3%,B组为24.1% (P<0.05).A组封闭有效率为79.2%,B组为25.9% (P <0.05). 结论 经皮椎弓根螺钉固定是治疗腰椎压缩骨折的有效手术方式,选择远离关节突的经横突冠状位中线与关节突移行部的交点置钉方式能减少对小关节的损伤,同时减少术后腰背痛的发生.