期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2017年第01期

前凸弯棒预加压固定对胸腰段椎体骨折复位稳定的影响

阎崇楠;王欢;范波;崔少千;段景柱;金国鑫;张磊

关键词:胸椎, 腰椎, 内固定器
摘要:目的 通过有限元模拟分析,探讨不同弯棒角度对胸腰段椎体骨折复位后稳定性及应力的影响. 方法 (1)选择30岁健康男性志愿者的胸腰段三维CT数据建立有限元模型,对T11~L1皮质骨、松质骨、椎间盘、韧带和关节进行赋值,并建立T12骨折模型.加载T11~L1的双侧椎弓根螺钉固定,根据双侧连接棒角度分为直棒模型组和预弯棒模型组(前凸15°~ 25°).在T11上终板施加400 N的压力模拟上身重力,同时施加10N·m的力矩,使模型产生前屈、背伸、侧弯及旋转运动.比较两组胸腰段骨折复位后各工况下内固定物的应力分布情况.(2)采用回顾性队列研究分析2012年7月-2016年7月胸腰段骨折接受内固定治疗的患者56例,按照术中连接棒角度分为直棒组(31例)和预弯棒组(25例),观察两组术前、术后、末次随访时胸腰段伤椎邻近椎体终板间角度变化及内固定情况. 结果 (1)在各工况条件下,两模型组固定方式均能较好地限制胸腰段位移.直棒模型组在前屈、背伸、侧弯、旋转的工况条件下连接棒的应力峰值分别为151 MPa、315 MPa、369 MPa、377 MPa,预弯棒模型组分别为110 MPa、239 MPa、281MPa、189 MPa.预弯棒模型组在各工况下内固定物的应力集中范围均小于直棒模型组.(2)患者均获得随访4~33个月,平均21.4个月.术前后凸角直棒组、预弯棒组分别为(21.7±7.4)°、(20.3±6.8)°(P>0.05),术后前凸角直棒组、预弯棒组分别为(3.3±1.2)°、(8.3±2.8)°(P<0.05),末次随访时直棒组前凸角较术后减少(8.7±2.3)°,预弯棒组较术后减少(3.9±1.7)°(P<0.05).直棒组内固定失效3例,预弯棒组无内固定失效. 结论 胸腰段骨折内固定术中对连接棒进行预弯形成15°~25°前凸固定并预加压,可减少连接棒的应力,减少内固定失效发生,脊柱的稳定性恢复更好.