期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2017年第04期

后路椎弓根置钉顶棒技术治疗C2椎弓根骨折的疗效

王高举;王清;王松;杨进;徐双;钟德君

关键词:颈椎, 脊柱骨折, 关节不稳定性
摘要:目的 探讨后路椎弓根置钉顶棒技术治疗C2椎弓根骨折的疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2004年4月-2014年4月经口腔顶棒推顶C2椎体前表面、行C2椎弓根骨折后路椎弓根螺钉固定治疗的26例患者临床资料,其中男19例,女7例;年龄27 ~ 71岁,平均42岁.记录双侧C2椎弓根钉道制作和螺钉放置状况、手术时间及术中出血量.术后观察C2椎弓根骨折复位及愈合情况.采用美国脊髓损伤协会(ASIA)及视觉模拟评分(VAS)评价颈脊髓功能变化和颈肩部疼痛.术后观察有无咽喉肿痛、咳痰、声音嘶哑、吞咽困难、咽后壁损伤.结果 顺利完成C2椎弓根螺钉固定21例,螺钉置入操作2~3次者3例(3个椎弓根),改为C1~C3椎弓根固定各1例.手术时间(83.2±16.6)min.术中失血量(171.2±115.5)ml.反复C2椎弓根复位固定的患者中术后出现一过性小脑缺血躯体平衡障碍1例,2d后自愈.术后X线片和CT扫描显示行C2椎弓根固定的26例患者完全复位17例;不全复位9例.所有C2椎弓根均于术后6个月骨性融合.本组20例获随访3 ~ 46个月,平均26个月.末次随访时,19例得到解剖复位骨性愈合,1例畸形愈合.脊髓功能均得到良好恢复,除1例术前ASIA分级为C级恢复到D级外,其余脊髓功能均为E级.颈肩部疼痛VAS术前3~8分[(5.2±2.5)分),未次随访时为0~4分[(1.6±1.5)分](P<0.05).术后诉咽喉部轻微肿胀疼痛4例.术后3d喉镜检查咽后壁黏膜Ⅰ度损伤6例,Ⅱ度损伤2例,术后5~7d均自愈.结论 在C2椎弓根骨折的后路椎弓根螺钉固定术中,经口顶棒在C2椎体前表面间隙性推顶有利于维持C2椎弓根骨折的复位和稳定,对C2椎体前表面的咽后壁黏膜等软组织不会造成明显损伤.