期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2017年第08期

关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解及髌周去神经化治疗中、重度髌股关节炎

王亮;叶如卿;陈先武;王猛

关键词:关节炎, 髌股疼痛综合征, 关节镜
摘要:目的 探讨膝关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解及髌周去神经化治疗中、重度髌股关节炎的临床疗效. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2013年3月-2015年3月收治的80例中、重度髌股关节炎患者临床资料.根据治疗方法不同分为两组:A组40例,OuterbridgeⅢ级22例,Ⅳ级18例,行单纯关节镜清理术;B组40例,OuterbridgeⅢ级22例,Ⅳ级18例,关节镜下清理同时行髌骨成形、外侧支持带松解及应用射频髌周去神经化.比较两组术前及术后Kujula评分及Lysholm评分,评估髌股关节功能.术后3个月屈膝30°摄髌骨轴位X线片,测量外侧髌股角,评估髌股关节功能改善情况. 结果 80例患者获随访13 ~ 36个月,平均19.8个月.术后两组髌股关节功能评分均得到不同程度改善.Ⅲ级髌股关节炎患者,B组术后3个月、末次随访时Kujula评分[(85.1±6.8)分、(86.8±4.6)分]和Lysholm评分[(88.1±1.8)分、(88.4±2.3)分]均高于A组[(78.1±5.7)分、(78.3±5.3)分和(82.4±2.8)分、(82.5±2.5)分](P<0.05);组内术后3个月及末次随访时Kujula评分、Lysholm评分均较术前提高(P<0.05);根据Lysholm评分,B组术后优良率(86%)高于A组(55%)(P<0.05).Ⅳ级髌股关节炎患者,B组术后3个月、末次随访时Kujula评分[(72.3±5.3)分、(72.7±3.6)分]及Lysholm评分[(75.1±1.9)分、(75.3±2.3)分]均高于A组[(70.8±5.2)分、(71.1±4.2)分和(73.4±2.8)分、(73.6±2.5)分],但差异无统计学意义(P>0.05);组内术后3个月及末次随访时Kujula评分、Lysholm评分虽较术前提高,但差异无统计学意义(P>0.05);根据Lysholm评分,虽然B组术后优良率(33%)高于A组(28%),但差异无统计学意义(P>0.05).无论OuterbridgeⅢ级还是Ⅳ级髌股关节炎患者,A组术后3个月外侧髌股角较术前未见明显改善(P>0.05),B组术后明显改善(P<0.01),且较A组改善明显(P<0.01). 结论 与单纯关节镜下清理术相比,联合髌骨成形、外侧支持带松解及髌周去神经化能更好地缓解中度髌股关节炎症状并改善膝关节功能.而对于重度髌股关节炎患者,该手术方法疗效不佳.