期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
预镇痛对严重多发伤患者疼痛和炎症的作用评价
陈聪；曾凡杰；苟亚军；陈翔宇；郭国宁；张雷；刘明华
关键词：镇痛, 多处多发伤, 炎症
摘要：目的 探讨预镇痛对严重多发伤患者的镇痛效果及其对应激炎症反应的调控作用.方法 前瞻性研究2014年9月-2014年12月收治的多发伤患者,损伤严重度评分(ISS) 16～25分,格拉斯哥昏迷评分(GCS)≥13分,视觉模拟评分(VAS) ≥4分,按随机数字表法分为预镇痛组、传统镇痛组和无镇痛组.预镇痛组在入院时即予舒芬太尼联合曲马多经静脉患者自控镇痛(PCIA).传统镇痛组在患者疼痛难以忍受时临时予肌注杜冷丁或皮下注射吗啡.无镇痛组暂不予镇痛,当无法忍受疼痛时,予镇痛后排除出组.比较三组入院时及入院后24,48,72,120,168,240 h视觉模拟评分(VAS)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分及血清白细胞介素-6(IL-6)浓度变化. 结果 共纳入57例患者,其中男46例,女11例;年龄(39.61±12.05)岁.预镇痛组18例,传统镇痛组20例,无镇痛组19例.入院时预镇痛组、传统镇痛组与无镇痛组VAS分别为(6.5±1.5)分、(6.6±1.4)分、(6.4±1.4)分,SIRS评分别为(3.3±0.7)分、(3.4±0.6)分、(3.4±0.8)分,IL-6浓度分别为(109.2±47.9) ng/L、(99.9±44.3) ng/L、(106.3±50.0) ng/L,差异均无统计学意义(P＞0.05).但预镇痛组与其余两组比较,VAS与SIRS评分在入院后24,48,72,120,168,240 h差异均有统计学意义(P＜0.05);IL-6浓度在入院后48,72,120,168,240 h差异有统计学意义(P＜0.05).预镇痛组VAS、SIRS评分及IL-6的下降速度较其余两组更明显(P＜0.05),而传统镇痛组与无镇痛组间差异无统计学意义(P＞0.05).三组VAS与SIRS评分和IL-6呈正相关性(P＜0.05). 结论 对于严重多发伤患者,预镇痛可以快速有效缓解疼痛,并在一定程度上减轻多发伤后过度的全身炎症反应,有助于病情的稳定和恢复.
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