期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2016年第10期

血必净注射液对盲肠结扎穿孔脓毒症模型大鼠急性肺损伤的治疗作用

王宁;郑新川;刘鑫;郑江

关键词:脓毒症, 急性肺损伤, 血必净注射液
摘要:目的 观察血必净注射液对盲肠结扎穿孔 (CLP)手术诱导的脓毒症模型大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用并探讨可能的分子机制. 方法 (1)体内实验.110只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(30只)、CLP模型组(40只)和血必净治疗组(40只).观察造模后7d内各组动物存活率,同时于造模后12 h处死大鼠,腹主动脉取血检测炎症因子和血气指标,肺组织取材检测炎症介质mRNA表达、炎症信号分子活化、肺干/湿重比值以及病理组织观察.(2)体外实验.将分离的大鼠外周血中性粒细胞分为阴性对照组、血必净高剂量组(1∶30)、脂多糖(LPS)刺激组(100 ng/ml)、LPS+血必净低(1∶300)、中(1∶100)和高剂量组,检测各组上清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和弹性蛋白酶(NE)的水平及胞浆炎症信号分子的活化状态.结果 存活观察结果显示,CLP模型组建模后死亡率为65%,血必净治疗组死亡率为30%(P<0.01).与假手术组比较,CLP模型组建模后12 h血清TNF-α和IL-6水平升高至(32.213±9.802) pg/ml和(21.592±5.427) ng/ml,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和乳酸水平上升至(39.575±5.295) mmHg和(3.438 ±0.192)mmol/L(P <0.01),TNF-α和IL-6的mRNA相对表达值增加至(5.223±0.525)倍和(12.097±2.535)倍(P<0.01),IκBα和p38、细胞外调节蛋白激酶(ERK)和c-Jun氨基末端激酶(JNK)的活化水平也明显上调,肺组织含水量显著增加至(78.226 ±0.894)%(P<0.01),并出现肺泡腔出血、渗出和肺泡间隔中性粒细胞浸润等典型的急性炎性肺损伤改变.与CLP模型组比较,血必净治疗组血清TNF-α和IL-6显著降低至(21.592±5.427) pg/ml和(2.252±0.905) ng/ml,PaCO2、乳酸水平也明显降低至(34.088±2.260) mmHg和(2.563±0.250) mmol/L,血清TNF-α和IL-6的相对表达值降低至3.398±0.334和6.866±1.604、肺组织含水量减少至(77.159 ±0.626)%(P<0.05或0.01).血必净治疗组急性炎症所致的肺组织病理损伤也较CLP模型组显著减轻.体外实验结果显示,阴性对照组和血必净高剂量组TNF-α、IL-6和NE均为基础水平,LPS刺激组TNF-α、IL-6和NE分别升高至(7 102.520 ±528.026)pg/ml、(3 109.598±191.291) pg/ml和(63.985±2.823) ng/ml,较阴性对照组差异有统计学意义(P<0.01).LPS+血必净中、高剂量组TNF-α、IL-6和NE水平较LPS刺激组显著降低(P<0.05或0.01).LPS刺激组胞浆IκBα的降解和p38及ERK的磷酸化水平也明显增加,而LPS+血必净高剂量组IκBα的降解和p38、ERK的磷酸化均受到抑制. 结论 CLP大鼠术后出现典型的ALI,给予血必净注射液干预能有效降低大鼠体内炎症介质的释放,改善CLP大鼠的ALI,且该效应可能与其抑制中性粒细胞在肺组织的炎性活化密切相关.