期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
目标导向液体治疗对颅脑损伤急诊开颅患者预后的影响
闫诺；杨程
关键词：颅脑损伤, 颅骨切开术, 预后, 目标导向液体治疗
摘要：目的 探讨围术期目标导向液体治疗(GDT)对颅脑损伤急诊开颅患者预后的影响.方法 回顾性分析2015年1月-2015年10月收治30例颅脑损伤急诊行开颅术患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组(常规输液组)和GDT组,每组15例.对照组男10例,女5例;年龄(40.3±12.1)岁,体重(62.1±9.1)kg.根据患者术中平均动脉压、心率、中心静脉压等行常规液体治疗.GDT组男11例,女4例;年龄(44.5±9.6)岁,体重(64.0±6.9) kg.在Vigileo监护仪指导下,根据每搏量变异度(SVV)行GDT.分别于麻醉诱导前(T1)、切开硬脑膜后1 h(T2)、术毕(L)、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)采集颈内静脉血,采用电化学发光法测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中S100-β浓度,于T1～T6时相点记录颅内压和脑灌注压(CPP),于T1、T5、T6时相点记录格拉斯哥昏迷评分(GCS),同时记录两组患者术后感染、脑水肿、ICU停留时间、住院时间及病死率. 结果 在T4、T5、T6时相点,NSE浓度GDT组较对照组降低(P＜0.05).在T3、T4、T5、T6时相点,S100-β浓度GDT组较对照组降低(P＜0.05).与对照组比较,GDT组颅内压各时相点差异无统计学意义(P＞0.05).T6时GDT组GCS为(13.9±0.32)分,高于对照组的(11.6±0.26)分(P＜0.05).与对照组比较,GDT组患者术后ICU停留时间为(4.5±2.1)d,住院时间为(14.3±3.6)d,较对照组ICU停留时间[(6.3±1.9)d]及住院时间[(18.3±4.0)d]缩短(P＜0.05).两组术后均无感染、脑水肿或死亡发生. 结论 与常规液体治疗相比,GDT不增加颅内压,不增加术后脑水肿的发生,并且缩短术后住院时间,可改善颅脑损伤急诊开颅术患者的预后.
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