期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2016年第11期

前路撑开撬拨复位固定治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的效果

周英杰;柴旭斌;郑怀亮;赵刚;王少纯;赵鹏飞;王许可

关键词:颈椎, 脱位, 椎关节突关节, 骨折固定术
摘要:目的 评价前路撑开撬拨复位固定治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的有效性和安全性.方法 回顾性分析2009年1月—2014年7月收治的61例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的患者,其中男48例,女13例;年龄18~ 81岁,平均48.6岁.损伤节段:C3/48例,C4/515例,C5/6 23例,C6/711例,C7/T14例.其中单侧小关节脱位18例,双侧小关节脱位43例.脊髓损伤按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准:A级9例,B级13例,C级17例,D级16例,E级6例,选择全身麻醉下经颈前路减压、复位固定融合术.评价术中复位及术后维持复位情况;术后观察椎间隙高度、椎体水平位移和颈椎后凸畸形角度变化.采用Bridwell标准评价椎间植骨融合情况,采用ASIA分级标准评价术前术后神经功能变化情况,采用日本骨科协会(JOA)评分评价脊髓功能,计算神经功能改善率.结果 本组所有患者顺利完成完全复位,56例获随访3~36个月,平均18个月.1例术后2个月出现再脱位,行二次手术,2例出现迟延愈合.无切口感染、神经损伤、食管损伤等围术期并发症,所有切口Ⅰ/甲级愈合.颈椎生理曲度及椎间高度维持良好,椎间隙高度由术前正常椎间隙高度的39%~86%[(67.6±14.1)%],提高到术后的89% ~ 109%[(101.2±15.1)%];椎体水平位移由术前5.36 ~ 11.74 mm[(8.12±1.89) mm],降为术后0~2.56 mm[(1.29±0.29)mm];颈椎后凸畸形Cobb角由术前的-3°~26°[(14.3±6.2)°],改善为术后的-13° ~7°[(-3.6±0.7)°],差异均有统计学意义(P<0.05).术后ASIA分级均有提高,神经功能不同程度恢复,未出现神经损伤加重患者.术前JOA评分为0~17分[(7.3+0.9)分],末次随访时为0~17分[(13.9+0.7)分](P<0.01),术后脊髓功能改善率为68%.结论 前路撑开撬拨复位内固定可有效改善脊髓功能,是治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁安全有效的治疗方法.