期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

首页>中华创伤杂志
  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2013年第03期

急性高容血液稀释加术中血液回收对骨科患者的影响

欧珊;周乐顺;白树荣;巩固;林露;李军;潘显明

关键词:血液稀释, 肾循环, 术中血液回收
摘要:目的 评价万汶[体积分数6%羟乙基淀粉氯化钠溶液(HES)]用于急性高容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)加术中血液回收(intra-operative cell salvage,ICS)对骨科手术患者血流动力学、节血效能和肾功能的影响. 方法 选择58例骨科手术患者作为研究对象,按随机数字表法分为AHH+ ICS组(30例)和对照组(28例).比较AHH+ ICS组和对照组术前(TO)、手术结束时(T1)、术后4 h(T2)、术后1 d(T3)及术后2 d(T4)血流动力学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)的变化,肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(BCr)、尿肌酐(UCr)和尿白蛋白(ALB)的变化,计算肌酐清除率(CCr)并观察术中血液保护情况.结果 两组间HR、MAP、CVP差异无统计学意义.两组T1 ~ T4时相点,HR与TO时相点比较有一定程度降低(P<0.05),MAP及CVP与TO时相关比较均有上升(P<0.05).两组BUN、BCr和ALB各时相点组间及组内比较,差异均无统计学意义.CCr分析结果显示:对照组各时相点差异无统计学意义;AHH+ICS组T1~T4时相点与TO时相点比较均有一定程度降低,T2时相点低(P<0.01),T3~T4时相点回升,T4时相点虽仍低于TO时相点但差异无统计学意义;AHH+ ICS组与对照组TO时相点比较差异无统计学意义,T1 ~ T4时相点,AHH+ ICS组均低于对照组,T2时相点明显(P<0.01),至T4时相点差异仍有统计学意义(P<0.05).两组各时相点肾功能指标均在正常范围内.AHH+ ICS组及对照组术中失血量和尿量差异无统计学意义,术中补液量、异体血输注量及输注比例AHH+ ICS组明显少于对照组(P<0.05或P<0.01). 结论 采用万汶行AHH+ ICS用于骨科手术患者,能明显减少术中异体血输注量和输注比例,对基本生命体征和肾功能均无明显影响,是安全、有效、值得推广的综合血液保护措施.但在大剂量、长时间使用HES时仍应注意其可能的潜在肾功能损伤,对术前有严重肾功能障碍者应谨慎使用.