期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

首页>中华创伤杂志
  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2011年第06期

I期后路全脊椎切除治疗重度胸腰椎畸形的神经系统并发症

吕国华;王孝宾;王冰;李晶;康意军;邓幼文;刘伟东

关键词:脊柱侧凸, 脊柱后凸, 截骨术, 全脊椎切除
摘要:目的 探讨应用I期后路全脊椎切除治疗重度胸腰椎畸形的神经系统并发症,并分析相关危险因素.方法 2000年2月-2010年9月接受I期后路全脊椎切除治疗的重度胸腰椎畸形患者67例,男29例,女38例;年龄14~62岁,平均31.4岁.其中青少年(年龄<18岁)21例,成人(年龄≥18岁)46例.侧凸畸形11例,平均冠状面主弯Cobb角90.4°;侧后凸畸形25例,冠状面主弯Cobb角94.5°,后凸角度平均65.5°;角状后凸畸形28例,平均后凸角74.3°;圆弧状后凸3例,平均后凸角91.1°.初次手术患者59例,翻修患者8例.采用主弯区顶椎全脊椎切除,全节段椎弓根螺钉内固定矫形和360°植骨融合术,统计神经系统并发症的发生情况.结果 平均随访时间14个月(3~69个月),出现神经系统并发症者共8例(11.9%),其中严重神经并发症3例,发生率4.5%,包括1例大量失血血容量灌注不足导致完全性脊髓损伤.轻度神经并发症患者5例,发牛率7.5%.胸椎全脊椎切除的神经损伤发生率要明显高于腰椎(P<0.05).多个椎体切除的并发症发牛率显著增加(P<0.05).术前已经伴有或者不伴有神经损害表现患者的神经并发症发生率分别为33.3%和7.3%(P<0.05),翻修手术的并发症发生率明显增加(P<0.05).差异虽无统计学意义(P>0.05),但出现神经系统并发症的8例患者术前均合并有严重的后凸畸形(>60.).结论 I期后路全脊椎切除是外科治疗重度胸腰椎畸形有效手术方式,但神经并发症应引起关注.相关神经损伤危险因素包括术中操作不当、大量失血、术前已经有神经受损表现、胸段截骨、多个椎体切除、翻修手术和严重后凸.