期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2002年第10期

复杂肝脏损伤急救与围手术期监护处理

都定元;高劲谋;林曦;杨俊;印伟;李昌华;胡平;田显阳;赵兴吉

关键词:肝, 创伤和损伤, 急救, 严重创伤结局
摘要:目的探讨复杂肝脏损伤(CHI)临床救治的措施. 方法回顾性分析我院1988年1月~2002年3月救治的99例CHI[美国创伤外科医师学会器官损伤定级(AAST-OIS) Ⅳ、Ⅴ级]病例资料.治疗手段主要包括术前、术中积极液体复苏和补充足量血液,迅速手术控制出血,Pringle手法肝门阻断下清创性肝切除术,肝切开直视下缝扎损伤的血管与胆管,明胶海绵大网膜填塞,选择性肝动脉结扎,肝周纱垫填塞,全肝血流阻断下肝后腔静脉或主肝静脉(RHVC/MHV)修补术,选择性肝动脉造影与栓塞术;术后严密监测生命体征,及时纠正血流动力学不稳定、酸中毒、凝血功能异常,及时处理合并伤及胸腹部并发症. 结果 CHI 99例(Ⅳ级61例,Ⅴ级38例),总生存率65.7%(65/99), Ⅳ级生存率83.6% (51/61),Ⅴ级36.8 %(14/38). 结论术中迅速探明肝脏损伤程度,正确选择相应术式是成功的关键;加强围手术期监护复苏与术后并发症处理,对提高CHI生存率具有重要意义.