期刊简介

  《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年,由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊,能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就,如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究,创伤流行病学调查,部位伤救治,创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。

  国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊,尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据,《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011,总被引频次为1252,他引总引比0.86。在国际上,本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。

  

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  • 杂志名称:中华创伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-8050
  • 国内刊号:50-1098/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中华创伤杂志2001年第01期

电视胸腔镜在30例胸外伤诊治中的作用

王正;李标;林少霖;丘平;杨超

关键词:电视胸腔镜, 胸外伤, 胸部损伤, 双腔管插管, 创伤性血气胸, 血肿机化, 脓胸, 肋骨骨折, 浮动胸壁, 出血, thoracic surgery, 胸腔闭式引流管, 胸腔镜手术, 锐器伤, 切口, 肺组织, 诊断和治疗, 四肢骨骨折, 止血, 血胸
摘要:自1996年11月至2000年2月对30例胸部损伤病人采用电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery, VATS)进行诊断和治疗,占同期收治的各种胸部损伤的16.8%,效果满意。临 床 资 料  30例中男25例,女5例;年龄7~62岁,平均28.3岁。创伤性血气胸21例(其中钝击伤10例,锐器伤7例,枪击伤和坠落伤各2例),创伤后血胸继发脓胸5例(全部由外院转入并经胸穿证实),创伤性浮动胸壁和创伤性肺内血肿机化各2例。合并损伤包括:肺裂伤或挫伤9例,肋骨骨折、四肢骨骨折和腹部损伤各5例,脑外伤、膈肌损伤各3例,胸内异物2例。其中7例为多发伤。左侧胸部损伤17例,右侧10例,双侧3例。受伤至手术时间短2 h,长10个月。  术前行胸部X线平片、胸部CT和B超等检查。25例VATS术前已放置胸腔闭式引流管。全部采用气管插管全身麻醉及全侧卧位施术。双腔管插管28例,单腔管插管2例。胸腔镜置镜切口选在第7肋间腋中线或在原胸管引流处。如为血气胸或脓胸,手术操作切口约1.5~2.0 cm,一般选在第3~5肋间腋前、后线处。肺内血肿机化则做4~8 cm小切口。脓胸或血胸者先吸除胸腔内的脓液、积血和血凝块,并寻找活动性出血处,特别注意已被凝血块暂时堵住的出血点。锐器伤及伴有肋骨骨折出血多为肋间血管,在胸腔镜的监视下用粗丝线缝扎止血。肺组织或膈肌裂伤出血需缝合修补止血。脓胸者需剥除坏死组织和增厚的纤维板,直至肺组织完全膨胀。浮动胸壁用细钢丝从胸内向外“U”形穿出,将肋骨固定于胸外的小钢板上。对合并其他部位损伤者,分别予以相应的处理。