期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
原位保脾手术治疗严重外伤性脾破裂36例
张吉新；陈复苏；侯松玉；王飚；黄彬
关键词：原位保脾手术, 手术治疗, 侧支血管, 胃网膜右动脉, 外伤性脾破裂, 严重损伤, 切口, 脾外伤, 脾蒂, 结扎, 失血性休克, 腹膜后血肿, 周围组织, 胃短动脉, 四肢骨折, 手术方法, 颅脑损伤, 肋骨骨折, 经腹直肌, 膈肌破裂
摘要：1991年1月～1998年3月对36例严重外伤性脾破裂患者采取了新的原位保脾手术， 35例治愈，效果良好。临 床 资 料 1. 一般资料：本组36例，男28例，女8例；年龄6～46岁。全组病例伤情均为脾脏广泛碎裂、脾门处裂伤、脾蒂血管严重损伤，符合脾外伤Schachford分级Ⅳ级标准，占同期脾外伤手术治疗的33.0%(36/108)。入院时均有不同程度的失血性休克。腹腔出血2 500～4 100 ml。 28例伴有较严重的合并伤，其中腹膜后血肿18例次，左肾破裂7例次，肠破裂8例次，肋骨骨折14例次，肝破裂5例次，膈肌破裂3例次，颅脑损伤8例次，四肢骨折9例次。 2. 手术方法：采用左上腹经腹直肌切口，不满意时可从其下端向左横行延长，成为“L”形，切口上端可达剑突左旁，也可采用左肋弓下大孤形切口。进腹探查后，先用左手握住脾蒂，右手分离周围大网膜，将脾蒂迅速地握在手中，用肠钳或心耳钳夹闭脾门处血管，吸净积血(可酌情回输)。要特别注意保护好受伤的脾门和周围韧带及它们与残脾的连接。保护好未断裂的侧支血管。在肠钳的近端或胰腺上缘分离脾动、静脉，分别单独双重结扎，不要一起集束结扎，避免脾门周围组织及小血管的损伤。松开肠钳，观察伤脾血运。如上极的脾断面仍有明显活动性出血时，可酌情结扎胃短动脉和胃网膜右动脉。
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