期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
26例严重多发伤中十二指肠破裂的诊治
郑祥奇；高劲谋；陈维庭；王灿；李生伟
关键词：严重多发伤, 十二指肠破裂, 损伤严重度评分, 诊断性腹腔穿刺, 阳性率, 骨与软组织伤, 合并颅脑损伤, 胸腹联合伤, 致残, 诊断标准, 多脏器伤, 预后不良, 误诊, 四肢, 术中探查, 临床资料, 就诊时间, 坠落伤, 撞击伤, 胸部伤
摘要：严重多发伤中十二指肠破裂易被误诊，处理不当则预后不良。笔者就1987年10月～1999年6月在2个医院收治的26例严重多发伤中十二指肠破裂的诊治进行分析总结。临床资料 本组共26例，男17例，女9例；年龄14～66岁，其中20～50岁18例(69.2%)。交通伤12例，坠落伤7例，挤压伤5例，刀刺伤1例，撞击伤1例。受伤至就诊时间<1 h 11例，<6 h 5例，12 h 4例，24 h 3例， >24 h 3例。合并颅脑损伤7例次，胸部伤10例次，胸腹联合伤16例次，腹腔多脏器伤12例次，四肢骨与软组织伤10例次。26例严重多发伤的诊断标准是以脑、胸、腹、脊柱、骨盆、四肢、颌面、软组织8个部位中2个部位以上或腹腔2个脏器以上均需治疗的损伤为多发伤。严重多发伤指至少1处损伤有致残或致残威胁，且损伤严重度评分ISS值>16［1］。 十二指肠破裂发生在降部17例，横部6例，升部3例。破口直径为0.2 cm～肠管1/2周径。不规则破裂口18例，破口整齐8例。 诊断性腹腔穿刺22例28次，其中1次穿刺阳性者17例(80.9%)。2次穿刺阳性3例，总阳性率90.9%(20/22)。24例腹部X线检查发现，有气腹征14例，占58.3%。术前确诊9例(34.6%)，术中探查确诊12例(46.2%);误诊或漏诊5例(19.2%)。
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