期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
Ségond 骨折八例
蒋青；宋知非；骆东山；朱丽华；林向进
关键词：前交叉韧带重建术后, 膝关节活动范围, 膝关节内侧副韧带损伤, 病人, 前交叉韧带断裂, 骨折, 韧带修补, 关节功能恢复, 膝关节屈曲, 夹板, 关节镜, 随访时间, 手术治疗, 试验, 石膏固定, 人膝关节, 负重, 诊断
摘要：Ségond 骨折是指胫骨平台外侧撕脱骨折，一般是在膝关节急性外伤时出现。就骨折本身而言，在临床上并不需要特别的手术治疗，但由于Ségond骨折强烈提示前交叉韧带断裂，而前交叉韧带断裂在急诊时常常不容易诊断，因此，认识Ségond骨折对防止前交叉韧带漏诊很有帮助。我院1999年9月～2000年5月共收治Ségond骨折8例，现报告如下。临床资料 1．一般资料：本组男4例，女4例；年龄20～50岁，平均36岁。致伤原因：交通伤4例，运动创伤3例，坠落伤1例。合并膝关节内侧副韧带损伤4例。 2．临床体征：8例病人膝关节浮髌试验、前抽屉试验、Lachman试验均阳性；合并内侧副韧带损伤的病人膝关节伸直位和屈曲30°位外翻应力试验均为阳性。 3．辅助检查：所有病人X线检查均可见Ségond骨折（图1），其中1例CT扫描（图2）观察骨块的位置，另1例（未行膝关节关节镜术）行MRI检查，诊断为前交叉韧带中间部断裂。 4．治疗方法：有7例病人先行关节镜探查，合并内侧副韧带损伤的4例病人均行内侧副韧带修补术；单纯前交叉韧带断裂的4例病人中，有2例行前交叉韧带重建术，1例行关节镜探查术后放弃手术重建，另1例为术前经MRI诊断病人，放弃手术治疗。 5．术后康复：内侧副韧带修补术后石膏固定3～4周，4周后开始屈膝练习，并带支具下地部分负重行走，6周后可完全负重行走。前交叉韧带重建术后石膏固定3周换活动夹板（30°～60°），4周时调整夹板活动范围至大角度，并在夹板保护下练习膝关节屈曲达60°～7 0°；5周时去夹板练习膝关节屈曲和伸直腿，膝关节活动范围在6周时至少达90°，8周时与对侧一样。4～5周开始部分负重，夹板固定12周后去除，并完全负重。结果 6例手术修补或重建病人得到随访，随访时间1.5～7个月，平均4个月。其中1例前交叉韧带重建病人随访时间短，术后7周时，膝关节活动范围0°～0°～100°；1例内侧副韧带修补病人术后膝关节僵硬，活动范围0°～0°～70°，于术后2.5个月行麻醉下推拿松解，2 周后关节功能恢复正常。其余病人均在石膏拆除后6～8周关节功能恢复正常。
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