期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
21例十二指肠损伤诊治分析
李福新；吴建飞；朱忠良；蔡乾荣
关键词：十二指肠损伤, 多脏器功能衰竭, 术后并发症, 腹内出血, 上腹部, 十二指肠憩室化, 诊断, 开放性损伤, 手术, 十二指肠降部, 合并伤, 膈下游离气体, 现报告如下, 实质性脏器, 十二指肠瘘, 资料, 治疗结果, 造影, 胰腺损伤, 胰瘘
摘要：十二指肠损伤在腹部损伤中发生率较低，约占3%～5%，由于十二指肠在解剖、生理上的特殊性，其诊断、治疗有一定的难度，且术后并发症多、病死率高。1973年6月～1999年6月，我院共收治十二指肠损伤 21例。现报告如下。 临床资料 (1)一般资料:本组21例，男18例，女3例；年龄7～71岁，多为青壮年。开放性损伤2例，均为刀刺伤；闭合性损伤19例，其中交通伤12例，坠落伤3例，挤压伤2例，打击伤2例。(2)损伤部位:十二指肠降部15例，水平部4例，球部和升部各1例。(3)合并伤:胰腺损伤3例，肝脾破裂4例，胃肠破裂2例，肾破裂1例，颅脑损伤3例。(4)临床表现:上腹部疼痛18例；伴有右腰背部放射痛6例；恶心、呕吐21例；呕吐物中夹有少量血液或咖啡样液体7例；腹膜炎体征16例；休克8例；昏迷3例(合并颅脑外伤)；腹腔穿刺为鲜血6例，胆汁样液7例，阴性8例。腹部 X线检查: 膈下游离气体2例，腹膜后气泡5例，腰大肌轮廓模糊2例，胃管内注造影剂见造影液渗出十二指肠外2例。本组有6例行B超检查，发现右上腹部包裹性积液1例 (不包括实质性脏器破裂出血)。(5)诊断：仅3例术前明确诊断，其余均在术中探查确诊，术中漏诊2例。(6)手术方法:根据不同程度十二指肠损伤选择手术方式。其中单纯修补10例，修补加空肠贴补 6例，十二指肠憩室化3例，部分切除与空肠吻合1例，Whipple手术1例。同时对合并伤作了相应的处理。(7)治疗结果:术后并发症8例(38.1%)，其中十二指肠瘘2例，腹腔内脓肿2例，胰瘘1例，腹内出血1例，多脏器功能衰竭 2例。死亡4 例(19.0%)，死亡原因为腹内出血、胰瘘、多脏器功能衰竭。
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