期刊简介
《中华创伤杂志》(月刊)创刊于1985年，由中华医学会主办。是国内惟一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级医学专业学术期刊，能较充分地反映我国创伤医学领域临床救治和基础研究所取得的重要进展和重大成就，如严重多发伤救治和创伤评分,交通伤临床救治及基础理论研究，创伤流行病学调查，部位伤救治，创伤分子生物学、创伤免疫学、组织修复及组织工程研究等。
国家科技部中国科技信息研究所、中国科学院文献情报中心、中国国家图书馆、中国医学科学院信息研究所、中国医学科学院图书馆以及全国各医学院校、医疗科研单位均将本刊列为核心期刊;其影响因子和总被引频次均居国内医学期刊，尤其是外科类期刊的前列。据中国科学技术信息研究所信息分析研究中心提供的数据，《中华创伤杂志》2003年度影响因子为1.011，总被引频次为1252，他引总引比0.86。在国际上，本刊被国际六大检索系统之一的美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(РЖ)收录。
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首页>中华创伤杂志
- 杂志名称：中华创伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-8050
- 国内刊号：50-1098/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
24例保脾术后并发症原因分析
任培土；王永康；阮新贤
关键词：保脾, 术后并发症, 大网膜覆盖, 损伤程度, 缝合, 肾周围血肿, 腹部闭合性损伤, 外伤性脾破裂, 脾部分切除, 开放性损伤, 后腹膜血肿, 腹腔引流管, 大网膜填充, 止血, 原因探讨, 修补方法, 胸部损伤, 手术治疗, 清除血块, 切除范围
摘要：脾破裂是腹部损伤的常见病。我院自1990年1月至1998年12月共收治外伤性脾破裂262例，其中80例行保脾手术治疗，术后24例出现并发症，发生率30.0%。现就并发症发生的原因探讨如下。临床资料 本组80例，男54例，女26例；年龄13～68岁，平均38岁。78例为腹部闭合性损伤，2例为开放性损伤（刀刺伤）。脾损伤程度按Gall等［1］分类：Ⅰ级21例，Ⅱ级39例，Ⅲ级 20例。本组有31例合并其他损伤，包括肾挫伤、肾周围血肿11例(占35. 5%)，结肠挫伤3例(占9.7%)，肝挫裂伤2例(占6.4%)，胸部损伤伴肋骨骨折13例(占42%)，后腹膜血肿2例(占6.4%)。入院时41例呈不同程度的休克表现(占51.2%)。本组有46例行脾修补术，占57.5%。脾修补方法为先控制脾蒂的血管，然后清除血块及失活脾组织，用可溶性肠线间断缝合或褥式加海棉缝合，大网膜覆盖。对不能对合的裂口经清创止血后用带蒂大网膜填充缝合；对浅表裂伤采用缝合加医用粘胶（508系列ZT胶）粘合加大网膜覆盖。34例作脾部分切除(占42.5%)，切除范围视脾损伤程度而定，断面缝合止血后用大网膜覆盖，常规置腹腔引流管。术后有4例发生再出血；1例术后高热持续不退，在B超定位下穿刺抽出脓液，诊断为脾周脓肿；19例经B超和(或)CT检查发现有脾内血肿，其中1例因血肿感染形成脾周脓肿。
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